AGA治療薬を始めたものの、
- 「用量が強すぎる気がする」
- 「半分に割って飲んでも大丈夫？」
- 「2日に1回でも効く？」
このような不安を感じる方は少なくありません。
実際、知恵袋でもデュタステリド0.6mg＋ミノキシジル5mgを購入したものの、用量に不安を感じて服用方法を自己調整しようと悩む相談が見られます。
本記事では、このケースについて医学的・薬理学的な観点から整理します。
知恵袋の相談内容（要約）
相談者の状況
- 35歳男性
- 20代から薄毛進行
- DMMオンラインでAGA薬を購入
- デュタステリド0.6mg＋ミノキシジル5mg内服
- 用量が強いと感じて後悔
- ピルカッターで半分＋2日に1回を検討
これはAGA治療初期に非常によくある悩みです。
結論：自己判断での減量・隔日服用は原則おすすめされない
まず重要なポイントです。
👉 AGA治療薬の用量変更は自己判断で行うものではありません。
理由はシンプルで、AGA薬は
- 有効血中濃度
- 半減期
- DHT抑制率
などを前提に用量設計されているためです。
単純に「半分にすれば安全」「隔日にすればちょうどいい」という計算にはなりません。
デュタステリドの半減期は確かに長い
相談者が着目している点は理にかなっています。
デュタステリドの特徴：
- 半減期：約3〜5週間
- DHT抑制力：フィナより強力
- 体内蓄積型の薬剤
このため理論上は、血中濃度の急激な低下は起きにくい薬です。
ただしここが重要です。
👉 半減期が長い ＝ 隔日服用で同等効果が保証される
👉 半錠 ＝ 効果も副作用も半分
ではありません。
実臨床では、用量・間隔の自己調整による効果低下やばらつきが問題になることがあります。
ミノキシジル内服についての位置づけ
今回もう一つのポイントがミノキシジル5mg内服です。
医学的な整理としては：
- 外用ミノキシジル：国内推奨あり
- 内服ミノキシジル：国内未承認
ただし実臨床では、医師管理下で処方されるケースも一定数存在します。
重要なのは、
- むくみ
- 動悸
- 血圧変動
などの副作用モニタリングです。
錠剤をピルカッターで割るのは問題ない？
これは薬剤ごとに考える必要があります。
デュタステリドの場合
- 製剤設計が均一分割前提とは限らない
- 割ることで含量誤差が出る可能性
- カプセル製剤は特に注意
つまり、物理的に割れる＝適切な減量方法、とは限りません。
ではどうするのが現実的にベストか
相談ケースで最も安全な選択肢は次の順です。
① 処方元の医師に用量相談（最優先）
これが基本です。
- 過量感の不安
- 副作用リスク
- 減量希望
これらはAGA診療では日常的な相談内容なので、遠慮は不要です。
② 必要なら用量を正式に処方調整
例えば：
- デュタステリド0.5mg製剤
- フィナステリドへ変更
- ミノキシジル外用へ変更
など、医学的に整った形へ調整できます。
③ 自己判断の隔日服用は最終手段
どうしても行う場合でも、
- 効果判定が難しくなる
- 血中濃度が不安定になる
- 長期データが乏しい
という点は理解しておく必要があります。
AGA治療でよくある「最初にやりすぎた問題」
今回のケース、実は非常に多いです。
- 最初から最大火力
- 情報不足で高用量
- 後から不安になる
AGA治療は本来、
👉 低〜標準用量から経過を見る
のが王道パターンです。
まとめ
- ✔ デュタステリドの自己減量・隔日服用は原則非推奨
- ✔ 半減期が長くても自己調整の根拠にはならない
- ✔ ミノキシジル内服は国内未承認の位置づけ
- ✔ 不安がある場合は必ず処方医へ相談
すでに薬を購入してしまっている場合でも、まずは慌てず、医師と用量のすり合わせを行うことが最も安全で確実な対応です。
コメント